2025年2月14日 星期五

5 肺炎:每個成年人都應該知道的 5 種症狀

 

肺炎是一種不容小覷的疾病

請記住,在抗生素發明之前,每三個因抗生素患病的人中就有一個會死亡。

現代醫學的進步使得肺炎的危險性降低,但只有在醫院專業人員的幫助下才能得到合格的治療。

替代療法和民間療法可以作為主要療法的補充,但不能作為治療的基礎。


儘管現代醫學取得了長足進步,但肺炎仍然是最危險的疾病之一。

這種疾病在兩歲以下的兒童和65-70歲以上的老年人中死亡率很高。

但每個人都必須能夠及時發出警報,並知道如何識別肺炎,因為情況隨時可能從中度變為重度,進入關鍵階段,分秒必爭,找到有效的藥物就不那麼容易了。

什麼是肺炎?

肺炎或肺炎是由於致病細菌和病毒株侵入器官細胞而導致的肺組織發炎。

較不常見的是由原生動物感染引起的形式 - 原生動物,黴菌孢子。

 

對病原體侵入的反應是肺炎的特徵性症狀群。

對於沒有接受過醫學教育的人來說,可能很難將疾病與胸膜炎或支氣管炎區分開來,因此最終診斷應由經驗豐富的專家做出。

肺炎發生的原因

每個兒童和成人幾乎每年都會遇到常見的上呼吸道感染。

然而,在普通感冒的過程中,有發生併發症的風險。

肺炎可能因以下原因而發生:

急性呼吸道病毒感染的併發症。

由於某些原因,人體免疫系統無法擊敗病毒,病毒會進一步「下降」到呼吸道的下方。  通常這個「鏈條」始於扁桃體炎或鼻炎,然後發展為咽炎,然後是支氣管炎,之後肺組織才會發炎。

感染特徵性病原體-

最常見的是肺炎鏈球菌屬的細菌。此疾病可以透過空氣飛沫和家庭接觸傳播。

 

在病毒感染的背景下又增加了細菌感染。

在這種情況下,肺炎是在急性呼吸道病毒感染或扁桃體炎幾天後發生的。

對於免疫系統原本較弱的人來說,繼發性感染尤其危險。

充血性肺炎。

臥床病人的典型特徵。

特定的風險群是老年人、髖部骨折者以及其他被迫長時間保持相同姿勢的人。

肺部缺乏適當的通氣會導致致病微生物群的滋長。

醫院內感染。

這種類型的肺炎被認為是最危險的,因為病原體通常是重複感染,很難用抗生素治療。

重要的是要記住,無論是哪種類型,這種疾病都被認為是嚴重的。

最初的症狀可能在感染後幾天內出現,有時疾病會在較長的時間內發展。

為了避免嚴重後果,您需要採取措施並了解肺炎的症狀。


肺炎的分類

疾病類型的分類可以幫助醫生確定感染源、病原體、發展方式以及肺組織的損傷程度。

疾病過程的性質和相關併發症成為重要數據。

疾病的嚴重程度會影響治療方法的選擇和特定患者的預後。

總之,這使醫生能夠最有效地治療每種特定的肺炎病例。

根據流行病學數據

這種分類對於確定感染源是必要的。

從病原體可能對藥物產生抗藥性的角度來看,這些數據很重要。

根據流行病學資料分類,肺炎有以下幾種類型。

社區型感染

發生在醫院外。  醫生通常認為這些是相對「輕微」的病例。

醫院內感染。

它們很危險,因為病原體幾乎總是會導致重複感染。

此類細菌對傳統抗生素具有抗藥性,因為這些菌株對主要活性成分產生了防禦能力。現代醫學趨勢建議使用噬菌體。

由免疫缺陷狀況引起。

成人罹患肺炎的風險族群包括臥床患者、愛滋病毒感染者、癌症患者。

免疫缺陷狀態下的肺炎總是意味著謹慎的預後。

非典型肺炎。

它們的發生伴隨著臨床表現的改變,並且是由研究不足的病原體引起的。

依病原體

識別病原體的類型會影響藥物的選擇。感染類型有以下幾種:

細菌-最常見的類型;

病毒性的;

真菌的;

原蟲;

混合。


按發展機制

疾病的來源使我們能夠確定治療策略。確定了以下發展形式:

原發性-一種獨立的疾病;

繼發性-在其他疾病的背景下出現;

創傷後-由肺組織的機械性損傷和繼發性感染引起;

術後;

心臟病發作後肺炎 - 由於肺靜脈部分阻塞而發生。

根據肺組織受累程度

組織損傷的程度影響介入策略和預後。有這樣的程度:

單側炎症;

雙邊;

徹底失敗-包括根部形式、哮吼狀、節段性形式。

根據課程性質

辛辣的

它們是自發性的,平均在 10-14 天內癒合。

急性長期

疼痛狀況持續20天或更長。

慢性的

經常復發,難以治療。

考慮到併發症

簡單的

他們順利地進行

複雜的

可能併發胸膜炎,水腫,細菌活動引起的中毒性休克,膿瘍和心肌炎。

根據病程嚴重程度

簡單的

平均的

重的

中毒症狀不明顯,患者意識清醒,體溫不超過 38.5°C。心動過速低於90/分鐘。 X 光顯示有一個小病灶。

患者意識清醒,但虛弱,出汗增多,體溫高達 39.5°C。心率最高可達每分鐘 100 次。 X 射線顯示滲透。

患者部分或完全無法活動,發燒超過40℃,意識模糊,靜止時呼吸困難,嚴重心跳過速。 X 光顯示出現了大量併發症。

 


疾病症狀

肺炎有不同的症狀,但它們共同形成特定的臨床症狀。

其中一些是普遍的,其他則取決於疾病的具體過程。

患者或其親屬應注意以下表現:

體溫過高,對退燒藥沒有很好的反應。

即使在休息時也會流汗、呼吸急促。虛弱,有時也會意識模糊,這種症狀表示嚴重的雙側或哮吼性肺損傷。

咳嗽 - 可為乾咳或伴隨痰。局部性肺炎時,痰液呈綠色,並有膿性氣味。大葉性肺炎的特徵是釋放血色黏液,這是病情危急的重要症狀之一。咳嗽並不能緩解症狀。

呼吸時胸部疼痛,尤其是在體力消耗時。

大葉性肺炎伴隨嚴重中毒,因此在法令紋三角區會出現皮疹。

如果沒有特殊、有效的治療,患者的病情將會惡化。  傳統方法對這種嚴重的疾病無效,因此您需要尋求醫療協助。情況嚴重時建議叫救護車。

診斷方法

做出正確的診斷不僅​​涉及識別肺部發生的病理過程,還包括澄清其他細節。

考慮到病原體、嚴重程度和其他數據,有助於確定藥物處方和附加程序。

診斷方法包括:

視覺初步檢查,評估患者狀況;

抽取痰液進行分析-辨識傳染源;

一般血液檢查-確定醉酒程度;

放射線照相術;

胸腔超音波檢查。

建議採取全方位的診斷程序以盡可能做出最準確的診斷。

建議進行多次超音波檢查以確定治療的效果並及時發現併發症。

肺炎的治療

肺炎的治療包括正確選擇旨在破壞致病微生物群的藥物療法,並結合促進肺組織修復和維持患者病情的藥物。

肺炎不適合在家治療;建議患者住院至肺科接受複雜的治療。

標準治療方案包括以下措施:

開出抗生素治療。

醫生建議儘早開始治療,使用新一代藥物,而不要浪費時間識別特定的病原體。

治療期間必要時可調整及合併用藥。治療過程長達14天。

讓患者在溫暖、通風良好的房間內臥床休息。

建議採用特殊飲食法-清淡但高熱量且富含維生素。

解熱、祛痰、抗組織胺藥物的處方。

這些藥物有助於解酒,改善患者的一般狀況,並減輕腎臟和心臟的負擔。

如果肺部損傷較大,呼吸困難,建議使用氧氣面罩。

在肺炎急性期緩解後,加入物理治療(碘化鉀電泳)、吸入治療、運動療法,恢復肺部受損部位。

透過正確的治療方法,肺炎症狀會在三到四天內消退,並在1521天內完全康復。

預防和預後

當忽視預防這種疾病的方法時,就會發生成人肺炎。

為了預防這種疾病,建議維持健康的生活方式,戒菸戒酒。

透過富含維生素和有用微量元素的適當營養來強化和增強免疫系統也是「預防」細菌或病毒感染到達下呼吸道的絕佳方法。

在急性呼吸道病毒感染和流感高發生季節,不建議「站著」忍受疾病-最好躺三、四天,以免以後出現如此嚴重的併發症。

 

健康成年人的預後良好。

80% 的病例中,透過適當的治療,肺組織可以在兩到三個月內完全恢復。

有時可以觀察到受影響區域的部分退化 - 肉化,則需要採取額外措施來從疾病中恢復。

患有腫瘤疾病的HIV感染者,重症病例的預後可疑且不利。由econet發布

作者 奧爾加·米古諾娃

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